这是一种常见误区。
图库版权图片,转载使用可能引发版权纠纷疼痛减轻并不意味着胰腺炎完全恢复,无论是急性还是慢性胰腺炎,疼痛都只是疾病的表面信号,其背后的炎症、纤维化或神经损伤往往仍在持续在急性胰腺炎中,疼痛通常来源于胰腺及周围组织的急性炎症。
系统综述显示,使用镇痛药后即使患者自觉痛感明显减轻,胰腺的炎症并不会立即消退,影像学检查往往仍能看到水肿或坏死灶此外,疼痛控制得好是治疗目标之一,但过早停止监测、饮食或复查,可能掩盖病情复燃的风险研究指出,部分患者在疼痛消退后仍可出现持续的胰酶升高、并发症或器官功能障碍。
而在慢性胰腺炎中,疼痛更是一个迷惑性指标研究发现,约40%的慢性胰腺炎患者在病变进展过程中疼痛会自然缓解,但这并非好转,而是神经退变导致痛觉传导能力下降也就是说,痛没了,可能是胰腺功能被慢性炎症烧坏了,胰腺此时可能已出现纤维化、钙化,甚至外分泌或内分泌衰竭。
此外,疼痛感受还受神经系统调控研究表明,慢性胰腺炎患者存在中枢敏化现象——即使炎症减轻,大脑与脊髓中的疼痛信号仍被放大因此,单凭疼不疼无法判断胰腺是否康复总之,疼痛缓解只是治疗过程中的一个阶段信号,而非终点,真正的痊愈需要炎症控制、影像学改善及胰腺功能恢复的共同验证。
若自觉疼痛消失就贸然停药或恢复高脂饮食,反而可能让胰腺旧伤未愈又添新患参考文献[1] Lin Z, Pandol S, Apte M, Jiang Y.Navigatingchronic pancreatitis pain: a pathophysiological and therapeutic overview.FrontPhysiol.2025;16:1622845.
[2] Cai W, Liu F, Wen Y, et al.PainManagement in Acute Pancreatitis: A Systematic Review and Meta-Analysis ofRandomised Controlled Trials.Front Med.2021;8:782151.
策划制作审核丨王元宇 浙江省人民医院胃肠胰外科主任 主任医师邢洁 首都医科大学附属北京友谊医院消化内科副主任医师中华医 学会消化内镜学分会早癌协作组青年委员责编丨甄曦审校丨徐来、张林林


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