74岁的郝阿姨，3天前因胆囊炎、胆囊结石，前往医院消化科住院治疗，医生对郝阿姨进行常规检查时，询问得知郝阿姨近10年从来没有检查过胃肠镜，但长期有上腹痛、反酸、饭后胀气的症状，且近半年偶尔会有黑色大便因为这些症状与胆囊疾病不相符，于是医生与郝阿姨耐心沟通病情，建议她完善
胃镜检查，明确胃部的健康情况胃镜检查时，查见贲门黏膜有1处黄白色隆起，胃体小弯侧可见2处黄白色隆起，表面均有颗粒感，每处的大小约为0.3×0.3cm胃底黏膜光滑完整，胃体黏膜皱襞呈脑回状，橘红色医生认为隆起处高度疑似恶性肿瘤，于是取了样本进行病理检查，结果提示的确为
胃癌与郝阿姨和家属商议后，为了得到进一步治疗，在体格检查确定胆囊炎症状不严重，也没有不适症状后，办理了转科室住院的手续转科室后，医生对郝阿姨进行全腹增强CT检查，未发现肿瘤远处转移，同时发现胆总管仍然有扩张状态，向郝阿姨家属详细交代病情：。
胃癌诊断明确，胆囊结石、胆总管结石的可能性较大，建议采取胃癌根治术和胆道探查手术治疗家属商议后同意治疗方案于是医生为郝阿姨进行手术探查，胆总管发现结石，术中诊断胆囊结石、胆总管结石，遂行胆囊切除术、胆总管切开取石术。
在处理完胆囊以及胆总管后，又进行了胃癌根治术手术过程比较顺利，郝阿姨住院17天后，恢复良好，办理出院医生提醒，临床上很多患者像郝阿姨这样，胃癌早期几乎没有任何症状，所以很难被发现，若出现上腹部疼痛、消瘦、腹胀、贫血、厌食、腹部肿块等临床症状，多数已经是进展期的胃癌了。
胃镜检查是帮助诊断胃癌的金标准，所以提醒大家，尤其是胃癌高发人群，应该定期完善胃镜检查，帮助提高胃癌的诊断率，进而提高临床的治愈率胃癌一经确诊，在饮食方面还应避免摄入富含亚硝酸盐的食物，如烧烤、腌制类的食物，有助于对胃的养护。
胃癌，一个让人闻风丧胆的恶性肿瘤，每年发病率和死亡率还在持续上升国家癌症中心近期发布的数据显示，我国胃癌患者约占全球40%全国胃癌的年发病人数超过35万，位列所有恶性肿瘤第5位；死亡人数超过26万人，位列恶性肿瘤
第3位而对比其他数据，欧美国家胃癌患者加起来甚至都不足中国一个国家胃癌人数多更糟糕的是，胃癌发病率虽高，但它的早期具有极强的欺骗性，约80%的早期胃癌患者并没有明显症状或仅出现轻微的不适，大多数患者发现时已经处于中晚期，从而错过了最佳治疗时机。
一身体出现5个症状，要警惕胃癌⭕上腹部不适、隐痛腹部不适为早期胃癌患者较常见的症状，多数胃癌患者发病初期都有上腹部不适，如心窝部隐痛，且疼痛常捉摸不定，无明显规律另外，疼痛时还可能伴有反酸、上腹部胀满不适感。
等症状。此外，胃癌会导致炎性浸润穿透浆膜而侵犯胰腺或横结肠系膜，从而诱发持续性的剧烈疼痛，而且能够向腰背部放射，极少数的癌性溃疡穿孔患者可以有急腹症的表现，即腹膜刺激征、腹痛剧烈。
⭕食欲减退胃癌患者在病程早期可能会出现食欲减退的情况，这主要是由于肿瘤的生长影响了正常的胃功能，导致患者对食物的欲望减退，饥饿感不强同时，胃部的溃疡也可能使患者在进食时感到疼痛，进而影响食欲另外，大多数胃癌是由幽门杆菌感染引起
，因此会有反酸胃部的灼烧感，会加重食欲减退。
⭕恶心、呕吐恶心、呕吐是比较常见的胃癌早期症状之一，而且胃窦部的癌症可以引发幽门梗阻，出现呕吐症状胃癌的发生，当胃部充盈不良时，恶变组织可侵犯至食管，在进食后因肿瘤引起的梗阻和刺激，可出现恶心呕吐的情况。
⭕消瘦胃癌的早期症状1/3的患者虽没有明显消化系统症状，但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力⭕呕血和黑便1/3的胃癌患者会存在少量出血，往上可表现为呕血，往下可出现黑便，如柏油状，一般较少，通过电子胃镜检查或大便潜血才可发现。
另外，还有些患者可伴有贫血，因为随着肿瘤体积增大、病灶生长迅速，可以破坏胃壁的壁细胞分泌内因子，而内因子是维生素B12吸收的主要的来源，如果体内维生素B12缺乏，就容易导致营养不良性贫血导致胃癌的5个高危因素。
希望你一个不沾1️⃣ 地域及饮食习惯胃癌发病有明显的地域性差别，目前中国、日本、韩国三个国家的胃癌发生居世界最高，而我国西北和东南沿海地区发病率比南方和西南方发病率高喜欢进食腌咸制品、暴饮暴食、饮食不规律等。
不良饮食习惯，均可能造成胃癌发生部分食物中含有亚硝酸盐类、真菌类等致癌物质，如果长期食用将大大增加胃癌发生的风险另外，如果长期进食水果太少也会导致胃癌，每天吃水果少于100g的人，比每天进食多于100g的人胃癌发病率至少要高2倍。
2️⃣ 幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌是一种常见的胃部细菌感染，已被证实与胃癌的发生有关，幽门螺杆菌可使硝酸盐转化成亚硝酸盐以及亚硝胺而导致胃癌的发生虽然幽门螺杆菌感染者发生胃癌的几率并不高，但是比没有被幽门螺杆菌感染人群的几率要高3~6倍。
3️⃣ 遗传因素家族中有胃癌患者的人患胃癌的风险较高，临床中约10%的胃癌患者具有遗传倾向或家族聚集性因此，如果有家族史的人群，建议定期进行胃癌筛查，可1年进行1次胃镜检查4️⃣ 良性癌前病变慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉以及胃淋巴瘤。
等胃部疾病，都会增加患胃癌的风险5️⃣ 长期抽烟、酗酒吸烟者胃癌发病的风险比不吸烟者要高50%，烟草中所含有的尼古丁和有害烟雾，如苯并芘、二甲基亚硝胺等物质可直接刺激胃部，诱发癌变大量饮酒易损伤胃粘膜，造成胃炎、胃溃疡。
，而且酒精还会抑制机体免疫功能，导致人体对肿瘤的免疫监控功能下降这6类人必须定期做胃镜检查目前医学上最准确、最直接的诊断方法还是胃镜检查通过胃镜，医生可以清楚地看到胃内部黏膜的变化，是否存在溃疡、糜烂、肿块等情况，同时还可以取组织做病理活检，明确是否为恶性病变。
1️⃣ 年龄>40岁一般建议40岁以上的人群进行一次肠胃镜检查作为筛查，随着年龄增长，胃肠道肿瘤的发病风险增加2️⃣ 有消化道肿瘤疾病家族史特别是直系亲属中有患胃癌、结直肠癌等疾病的人，患胃肠道肿瘤的风险较高，需要进行肠胃镜筛查。
3️⃣ 长期生活习惯不良者长期吸烟、饮酒、高盐高脂饮食、缺乏运动等人群，患胃肠道肿瘤的风险增加，建议进行肠胃镜检查吸烟和饮酒会对胃肠道黏膜造成损伤，长期刺激可能导致肿瘤的发生4️⃣ 幽门螺杆菌感染者幽门螺杆菌是引起慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡甚至胃癌的重要危险因素。
5️⃣ 有消化道症状的患者如腹痛、腹胀、便血，或大便潜血实验阳性等，可能是胃肠道疾病信号，需要及时进行肠胃镜检查，以明确病因6️⃣ 特定胃肠道疾病人群如萎缩性胃炎、溃疡久治不愈或反复、消化道息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病、放射性肠炎、结肠息肉等。
胃肠道疾病患者，应定期进行肠胃镜检查以监测病情变化，防止病情恶化胃镜检查前的注意事项✅ 空腹准备：至少空腹8小时，以确保胃内无食物残留，便于医生观察胃黏膜情况检查前一天晚餐应吃清淡、易消化的食物，避免油腻、辛辣等刺激性食物。
✅ 身体检查：明确自身的体温、心率、血压是否有异常，以及是否有糖尿病、心脏病、高血压等禁忌证还需要做好心电图、血液学等检查，排除传染病，如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等✅ 药物准备：长期服用抗凝、抗血小板药物的患者，。
需要在医生的指导下停用或调整用药时间，一般要提前3~5天停用，否则做胃镜取活检时可能会诱发大出血做胃镜检查之前最好不要吃强力抑酸药，做胃镜会取组织做尿素酶，进行幽门螺杆菌检测，如果最近吃抑酸药或抗生素，会影响检查出现假阴性结果。
做胃镜当天要及时到胃镜室拿口服麻药，如利多卡因、达己苏等，以缓解做胃镜时咽喉刺激✅ 生活习惯调整：保持良好的心情，不要紧张，可以听舒缓的音乐、看欢乐视频等，以免情绪不佳导致胃酸分泌增多，胃肠道蠕动速度加快，影响检查图像清晰度。
❗ 忌烟、忌酒，避免因为检查时咳嗽而影响插管。如果做胃镜之前近期发生上呼吸道感染、鼻塞不通、咽喉特别肿痛，尽量将胃镜时间错开，不然会加重胃镜的不适应感。
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